Eine Kalkschulter entwickelt sich oft über Jahre hinweg unbemerkt, bis plötzlich heftige Schmerzen auftreten. Kalkablagerungen in den Sehnen der Rotatorenmanschette können die Beweglichkeit erheblich einschränken und den Alltag zur Belastung machen. Ein Schulterspezialist wie Prof. Dr. Chlodwig Kirchhoff in München kennt die verschiedenen Therapieoptionen und findet gemeinsam mit Ihnen den passenden Weg zur Schmerzfreiheit.
Bei einer Kalkschulter, medizinisch Tendinosis calcarea genannt, lagert sich Kalk in den Sehnen der Rotatorenmanschette ab, meist in der Sehne des Musculus supraspinatus. Diese Kalkdepots können über längere Zeit keine Beschwerden verursachen, aber auch plötzlich zu starken, teils quälenden Schmerzen führen.
Die genaue Ursache ist nicht abschließend geklärt. Man vermutet, dass eine verminderte Durchblutung des Sehnengewebes eine Rolle spielt, wodurch sich Kalksalze im geschädigten Gewebe ablagern. Betroffen sind häufig Menschen zwischen 30 und 50 Jahren, oft ohne erkennbaren Auslöser wie eine Verletzung.
Der Verlauf gliedert sich typischerweise in eine Aufbauphase, in der sich der Kalk langsam ablagert, eine Ruhephase, die meist beschwerdearm verläuft, und eine Auflösungsphase, in der der Körper den Kalk abzubauen versucht. Gerade diese letzte Phase geht häufig mit den stärksten, akuten Schmerzen einher.
Die Beschwerden einer Kalkschulter können sich sehr unterschiedlich äußern, je nachdem in welcher Phase sich die Erkrankung befindet.
Während der Auflösungsphase kann es zu plötzlichen, sehr intensiven Schmerzattacken kommen, die auch nachts auftreten und den Schlaf erheblich stören. Der Arm lässt sich in dieser Phase oft kaum noch bewegen.
Außerhalb akuter Schübe äußert sich eine Kalkschulter häufig durch belastungsabhängige Schmerzen, besonders bei Überkopfbewegungen, sowie durch eine allgemeine Steifheit und ein Druckgefühl im Schultergelenk.
Eine zuverlässige Diagnose ist Voraussetzung für die richtige Behandlung. Prof. Dr. Chlodwig Kirchhoff kombiniert die klinische Untersuchung mit gezielter Bildgebung, um Lage und Größe der Kalkdepots genau zu bestimmen.
Kalkdepots lassen sich auf einer Röntgenaufnahme meist gut erkennen. Das Röntgenbild zeigt Lage, Größe und Konsistenz der Ablagerung und hilft dabei, die passende Behandlungsstrategie festzulegen.
Der Ultraschall ergänzt die Diagnostik, da er auch das umliegende Weichteilgewebe darstellt und sich gut für Verlaufskontrollen während der Behandlung eignet.
In vielen Fällen lässt sich eine Kalkschulter zunächst ohne Operation behandeln, besonders wenn die Beschwerden noch moderat sind oder sich die Erkrankung in der Ruhephase befindet.
Gezielte Übungen helfen dabei, die Beweglichkeit der Schulter zu erhalten und die umliegende Muskulatur zu kräftigen, um das Gelenk zu entlasten. Auch manuelle Therapietechniken können Verspannungen lösen.
Entzündungshemmende Schmerzmittel helfen, akute Beschwerden zu lindern. In besonders schmerzhaften Phasen können auch gezielte Injektionen mit Kortison eine spürbare Erleichterung bringen.
Bei hartnäckigen Kalkdepots hat sich die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) als wirksame, nicht-operative Methode etabliert.
Dabei werden energiereiche Schallwellen gezielt auf das Kalkdepot gerichtet. Diese regen den Abbau des Kalks an und fördern die Durchblutung sowie die Heilung des betroffenen Sehnengewebes.
Bei der sogenannten Nadelung wird das Kalkdepot unter Ultraschallkontrolle mit einer feinen Nadel angestochen und teilweise abgesaugt, um die Beschwerden zu lindern und den Heilungsprozess zu beschleunigen.
Bringen konservative Maßnahmen und Stoßwellentherapie über einen längeren Zeitraum keine ausreichende Besserung, kann eine operative Entfernung des Kalkdepots sinnvoll sein.
Der Eingriff erfolgt in der Regel minimal-invasiv über kleine Schnitte. Dabei wird das Kalkdepot gezielt ausgeräumt und, falls nötig, der Raum unter dem Schulterdach erweitert.
Nach der Operation folgt eine strukturierte Physiotherapie, um die Beweglichkeit und Kraft der Schulter schrittweise wiederherzustellen. Die meisten Patienten berichten von einer deutlichen Beschwerdelinderung.
Da sich die Kalkschulter in unterschiedlichen Phasen sehr verschieden zeigt, ist eine erfahrene Einschätzung entscheidend, um unnötige Eingriffe zu vermeiden und die wirksamste Therapie zu wählen.
Prof. Dr. Chlodwig Kirchhoff wägt gemeinsam mit Ihnen ab, ob eine konservative Behandlung, eine Stoßwellentherapie oder ein operativer Eingriff für Ihre Situation am sinnvollsten ist.
Von der ersten Diagnose bis zur vollständigen Genesung stehen eine engmaschige Betreuung und regelmäßige Verlaufskontrollen im Mittelpunkt der Behandlung.
Eine Kalkschulter muss nicht zwangsläufig operiert werden, doch je nach Beschwerdebild und Phase der Erkrankung lohnt sich eine frühzeitige fachärztliche Abklärung, um die für Sie passende Therapie zu finden.
Vertrauen Sie bei einer Kalkschulter auf die Erfahrung eines ausgewiesenen Experten: Schulterspezialist München | Prof. Dr. Chlodwig Kirchhoff berät Sie ausführlich und erstellt gemeinsam mit Ihnen den passenden Behandlungsweg.
Kontaktieren Sie die Praxis noch heute, um einen Termin zu vereinbaren und mehr über die Behandlungsmöglichkeiten bei einer Kalkschulter zu erfahren.
Schulterspezialist München | Prof. Dr. Chlodwig Kirchhoff
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In manchen Fällen baut der Körper die Kalkablagerung tatsächlich von selbst ab, was jedoch mit starken Schmerzen einhergehen kann. Eine fachärztliche Begleitung hilft, den Verlauf sicher einzuschätzen.
Die Behandlung kann während der Anwendung als unangenehm empfunden werden, ist aber gut auszuhalten und erfordert keine Narkose. Die meisten Patienten vertragen sie problemlos.
Das hängt stark von der gewählten Therapie und dem individuellen Verlauf ab. Konservative Behandlungen benötigen oft mehrere Wochen bis Monate, während akute Schmerzattacken meist innerhalb weniger Tage abklingen.
Nein, die meisten Fälle lassen sich erfolgreich konservativ oder mit Stoßwellentherapie behandeln. Eine Operation kommt nur infrage, wenn andere Maßnahmen nicht ausreichend wirken.
An Erfahrung mit allen Behandlungsstufen von konservativer Therapie bis Operation, moderner diagnostischer Ausstattung und einer verständlichen, individuellen Beratung.